*~∞* 呈媽の幸福窩 ๑۩۞۩๑*∞~*

 
林口長庚兒童醫院新生兒科主任 周怡宏

◆寶寶可以開始餵食副食品的時機
1.頭頸部挺直且可與軀幹成一直線，可以抱著坐。
2.會注視家人進食，有時會伸出手靠近食物。
3.較以前唾液分泌增多，有時會閉著嘴做咀嚼狀。
4.對可以吃的食物表現出興趣，且有伸手拿取的動作。
5.餵奶時不如以前專心，並且時間較為拉長。

◆副食品的份量及次數要多少？

寶寶5-6個月大時
•份量
澱粉類食物從一小匙開始，每隔2-3日增加一匙，直到半碗為止，可考慮糊稠的粥；青菜類則自1小匙，逐步增加至4-5匙；蛋白質類(如魚、肉)則可由1小匙，增加至3-4匙(後兩者都使用水煮後搗碎)。
•次數
副食品餵食的次數可設定至2次(例如第一個月1次，第二個月改為2次)，相對的母乳或配方奶粉則減為4次。

寶寶7-8個月大時
•份量
澱粉類食物則可改為軟的粥飯，份量可設定為半碗或八分滿；青菜類則在水煮後切碎，由5小匙增加到10小匙；蛋白質類則在水煮後撥開，份量5-10小匙不等。
•次數
副食品可固定為每日2次，奶品類則改為3次。

寶寶9-12個月大時
•份量
澱粉類食物則可改為粥或軟的飯，份量可達約1碗；青菜類則可食用10小匙；蛋白質類亦可達到10小匙。
•次數
可依寶寶對奶品類喜好程度，將副食品提供次數訂為2-3次(如果厭奶較厲害，則只給2次母乳或配方奶粉)，而奶品類則減為3或2次。媽媽們只要記得副食品與奶品的每日總餐數仍保持5次即可。

◆促進副食品餵食的四大招數

1.尊重寶寶個別差異
對媽媽們而言，寶寶副食品什麼時候開始好呢？讓寶寶吃些什麼好呢？是個頗為難的大問題。依寶寶的月齡不同，提供寶寶副食品餵食建議是概括性的標準，並非照著此一計劃表進行不可。重要原則是千萬不可勉強，例如接受度較高的嬰兒，可能會進行的比計劃表快，而且量也會較多。相反的，成長較慢的寶寶，雖月齡已超過了，但可能副食品餵食會稍慢一些，而且份量也較少，甚至有時還有反覆無常及倒退的現象。
媽媽們應瞭解此一時期的成長慢，並不一定與將來的成長一致。因此無論寶寶如何表現，到某個時候都會到達能吃一般食物的階段與能力。不要認為副食品餵食是為了達成某種目的而設計，也不必為份量足夠與否而感到焦慮。應以輕鬆的心情，享受與寶寶溝通的餵食樂趣。

2.配合寶寶副食品餵食的時機
一般來說開，始餵食副食品的時間是出生後4-5個月(體重約6-7公斤時)。但是，這只是個一般情況。成長較快的嬰兒，有時會早些超過7公斤。相反的，早產兒要達到7公斤的話，則有時需要到七、八個月以上。
此時要仔細的觀察寶寶的表現，若出現對大人吃東西表示關心，而且會伸出手想拿，嘴巴也不停動且會流口水等現象時，就是可以開始進行副食品餵食的訊號了。

3.首先使寶寶適應湯匙餵食
一但觀察到可開始進行副食品餵食的訊號後，最初製作比配方奶粉稍微稠狀的榖類食物，先用湯匙杓一口試著送入寶寶嘴裡。由於寶寶出生後初次接觸固體食物，所以會乖乖接受的機會不大。大多數的寶寶對初次與湯匙的接觸，通常會因害怕而拒絕的。對月齡較小的寶寶而言(4個月以前)，因用舌頭把東西推出的反應還存在著，所以較無法順利的進行斷乳食物的步驟。
若遭遇此一情況，便不要再強迫寶寶進食，隔天可以再試一次。若還是失敗的話，則可間隔數天後再試。若能夠有耐性的重覆餵食，最終寶寶仍會接受的。在這段訓練期間中，可以把不同形狀及顏色的湯匙當作玩具給寶寶，也可讓寶寶握握它或將它放入嘴裡，就可習慣對湯匙的接觸。

4.寶寶的初期咀嚼需要多次反覆練習
媽媽們常會發現，當將固體食物拿近寶寶嘴巴時，會發出很高興的聲音。但並不是每次餵食都能順利進行的，有時看寶寶高興的表情，好似應該會把東西吃進的，但是接下來卻又拒絕，或甚至將東西從嘴巴裡推出或吐出(稱之為排出反射extrusion reflex)，有時還會突然大哭。有些媽媽或保母會強迫把食物硬塞入寶寶嘴巴裡，這當然是不對的，因為寶寶也有情緒不好或食慾不佳的時候。不管在任何情況下，請千萬別強迫寶寶進食，等待下一次的副食品餵食再嘗試看看吧。

◆醫師的建議與叮嚀
看過了本單元後，媽媽們必定可以充分了解給予寶寶副食品的種種重要觀念與實際做法。請堅持給予寶寶吃的權利(除非有特殊的身體疾病，在經醫師詳細檢查後，認為不適合給予副食品)；而且應該使用正確的餵食方法，不要受廠商或是左右親友之影響，反而給了寶寶錯誤的示範，其實反而剝奪了寶寶咀嚼的初期訓練。另外，也要仔細評估，並且均衡奶品及副食品的食用次數及份量，千萬不要勉強，而要順勢引導。最後，希望有心的媽媽們都可以最大的耐心與信心，樂觀的期待寶寶最愉快的副食品餵食經驗。